Brasil: La Salud Reproductiva y el Aborto

• Legalidad:
  • El aborto está permitido en casos de violación, cuando la vida de la mujer está en riesgo o en casos de anencefalia. Para estos casos, el aborto está disponible en el Servicio Nacional de Salud.
• Anticonceptivos:
  • En 2012, el 63% de las mujeres usaban anticonceptivos, per el 54% de los nacimientos no fueron planificados.
• Según una Encuesta Nacional de Aborto (PNA) en 2016:
  • El aborto es común y persistente entre las mujeres de todas las clases sociales, grupos raciales, niveles educativos y religiones.
  • Sin embargo, los abortos son más frecuentes entre las mujeres de niveles educativos más bajos, que son negras, marrones e indígenas, y viven en las regiones del norte, noreste y medio oeste.
  • En 2016, casi 1 de cada 5 mujeres tuvo al menos un aborto antes de los 40 años.
  • En 2015, ~416,000 mujeres tuvieron un aborto.
  • La mitad de todas las mujeres usaron medicamentos para abortar y casi la mitad de estas mujeres fueron hospitalizadas para completar el aborto.
• Complicaciones:
  • Después de la introducción del misoprostol, la tasa de tratamiento para las complicaciones y la gravedad de las complicaciones disminuyeron: desde 1992 hasta 2012, la tasa de tratamiento disminuyó en un 76% para las complicaciones graves y en un 57% para las menos graves.
  • Muchas mujeres que califican para el aborto legal no pueden acceder a abortos y el acceso a servicios de aborto seguros pero ilegales está limitado a mujeres con medios económicos.
  • El aborto inseguro es la cuarta causa de mortalidad materna en el país (2004).
  • ~1-4 millones de abortos ilegales ocurren en Brasil anualmente (2004).

• Fuentes:
  • http://worldabortionlaws.com/map/
  • https://www.tandfonline.com/doi/pdf/10.1080/17441692.2014.986167
  • http://www.evidencias.com.br/pdf/publicacoes/9c1e501fc9c5e71d708e6c9f1ff2cf10.pdf
  • http://www.scielo.br/pdf/csc/v22n2/en_1413-8123-csc-22-02-0653.pdf
  • https://www.hrw.org/legacy/women/abortion/brazil.html
  • https://www.guttmacher.org/report/abortion-worldwide-2017

GDC/Brasil: Logros Recientes

• Expandió acceso de las mujeres a los medicamentos abortivos:
  • Colaboró ​​con las partes interesadas claves para influenciar:
    • La compra centralizada de misoprostol y equipo de aspiración manual por vacío por el Ministerio de Salud de Brasil
    • El registro final de la presentación oral y sublingual del misoprostol por parte de la ANVISA (la Agencia Brasileña de Regulación de la Salud, similar a la Administración Federal de Drogas/FDA en los EE. UU.)
    • La revisión de la aprobación de mifepristona por ANVISA.
    • Varios hospitales actualizando sus protocolos y provisión de misoprostol (p. Ej., Universidade Federal do Amazonas, Pontifícia Universidade Católica y Hospital Santa Marcelina)
  • Como la mayoría de los abortos en todo el mundo ocurren en el primer trimestre y se ha comprobado que el aborto con medicamentos es seguro, la disponibilidad de estos medicamentos es esencial para garantizar el acceso a abortos seguros.
• Capacitó  a profesionales médicos en defensa del aborto:
  • Atención integral de abortos en Mozambique (8 participantes)
  • Pre-FIGO Médico de salud reproductiva-Defensa (30)
  • Asistió a GDC / México para proporcionar cuatro talleres (80)
• Mitigó la objeción de conciencia (OC) al aborto:
  • Entrenó a 100 profesionales médicos en Brasilia en relación con la violencia sexual y la provisión legal de aborto, para que los proveedores entiendan cuándo y cómo brindar abortos seguros y para que las mujeres entiendan sus derechos legales al aborto.
  • Participó en un debate de OC con 50 médicos y enfermeras en el Hospital Amador Aguiar en Osasco/São Paulo y distribuyó el Papel Blanco de GDC sobre OC.
  • Proporcionó una entrevista en video en OC.
  • Proporcionó una entrevista a varios periódicos nacionales (incluido “O Globo”) para abordar el impacto de la OC y la negación de la atención por parte de los profesionales médicos a las mujeres que sobrevivieron a una violación.
  • Dirigió un taller de formación de capacitadores sobre atención posaborto / atención comprehensiva del aborto con ocho médicos y enfermeras en Mozambique.
• Lideró la defensa política:
  • Participó en la campaña para despenalizar el aborto en Brasil:
    • Participó en una audiencia pública de la Corte Suprema
    • Envió una carta de apoyo a la legalización del aborto
    • Participó en varias entrevistas, muchas de las cuales fueron televisadas
  • Cultivó asociaciones para promover los derechos del aborto:
    • AADS, Article 19, Association of Judges for Democracy, Catholics for Choice, Curumin Group, FEBRASCO, Global Health Strategies, SOGESP, etc.
  • Respondió al proyecto de ley PEC 181 que, de aprobarse, amenazaría con penalizar por completo el aborto en Brasil.
    • Entrevistó por “O Estado de São Paulo,” una fuente de medios con amplia circulación nacional, y enfatizó el riesgo de criminalizar el aborto (“A lei não salva o feto, mas mata a mulher”).
    • Alertó a la GDC a este asunto, compartó una perspectiva local valiosa y ayudó a redactar la carta que GDC presentó a la Corte Suprema de la Federación Brasileña.
  • Desempeñó un papel clave en la conexión de GDC con los médicos chilenos durante el proceso final de Chile debatiendo la legalización propuesta (y ahora aprobada) del aborto.
  • Participó en una variedad de eventos para resaltar las barreras de acceso y promover formas de brindar atención integral.

GDC/Brasil: Liderazgo

El Dr. Cristião Fernando Rosas es el fundador y médico líder de GDC/Brasil, y la Dra. María José de Oliveira Araújo es la médica co-líder.

GDC/Brasil es guiado por un Comité Asesor compuesto por expertos en el campo de la salud y los derechos reproductivos.

Católicas por el Derecho a Decidir/Brasil sirve como patrocinador fiscal de GDC/Brasil.

GDC/Brasil: Perfiles de los Doctores Principales

Cristião Fernando Rosas, MD

Fundador y Médico Líder de GDC/Brasil

Antes de su jubilación, el Dr. Rosas se desempeñó como Director de la Clínica de Obstetricia en la Escuela de Maternidad de Vila Nova en São Paulo, Brasil. También se desempeñó como presidente de la Comisión Nacional de Violencia Sexual y Aborto Legal de la Federación Brasileña de Asociaciones de Ginecología y Obstetricia (FEBRASGO), coordinador del Comité de Derechos Sexuales y Reproductivos del Cono Sur de la Federación Latinoamericana de Sociedades de Ginecología y Obstetricia (FLASOG), miembro del consejo asesor del Consorcio Latinoamericano contra el Aborto Inseguro (CLACAI), miembro de la Iniciativa para la Prevención del Aborto Inseguro en la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO), el secretario del Comisión Nacional de Violencia Sexual y Aborto Legal de la Sociedad de Ginecología y Obstetricia de Brasil, y miembro de la Junta Técnica de Salud de la Mujer del Consejo Médico Regional del Estado de São Paulo.

Maria José de Oliveira Araújo, MD

Médica Co-Líder de GDC/Brasil

Una activista por los derechos de las mujeres y una médica, la Dra. Araújo, se especializa en pediatría y salud materno-infantil en São Paulo, Brasil. También se desempeñó como coordinadora de la División Técnica de Salud de la Mujer en el Ministerio de Salud de Brasil, coordinadora de la División Técnica de Salud de la Mujer en la Municipalidad de São Paulo y portavoz nacional de Derechos de Salud para la Plataforma Brasileña de Derechos Humanos Economicos, Sociales,  Culturales y Ambientales (Plataforma DhESCA Brasil). Es la fundadora de la Red Nacional Feminista de Derechos Sanitarios, Sexuales y Reproductivos de Brasil y actualmente es miembro de su junta directiva.